Enfermedad Vascular Periférica

Hemos compilado una lista de las preguntas más frecuentes para su educación.

¿Qué es una Angioplastia (ATP)?

Un ATP es un procedimiento terapéutico de radiología intervencionista en el que se abre una estenosis (un
estrechamiento de una arteria o vena) con un catéter con punta de globo que se infla hasta el tamaño normal del vaso.
Normalmente se usa un stent para mantener abierto el vaso. Un stent es un pequeño tubo metálico con forma de andamio. El stent está premontado en un catéter de globo que luego se infla en el sitio de la estenosis. Una vez instalado se desinfla y se retira, dejando el stent en su lugar. También se puede usar un stent autoexpandible..

 ¿Por qué es necesario una Angioplastia/stent?

Los depósitos de grasa pueden acumularse en los vasos sanguíneos, reducir el flujo sanguíneo y, en algunos casos, obstruirlo completamente. Estos depósitos pueden romperse en pedazos, formando “coágulos ambulantes” llamados émbolos que pueden causar un ataque al corazón o un accidente cerebro vascular. Un ATP puede abrir los vasos obstruidos, restaurar el flujo sanguíneo y reducir estos riesgos.

¿Cómo puedo saber si soy candidato para una angioplastia?

La angioplastia se utiliza a menudo como una alternativa a la cirugía de by-pass. Debes consultar a tu médico para determinar qué tipo de tratamiento es mejor basado en la gravedad de la enfermedad. Pregunta a tu médico si debes consultar a un radiólogo intervencionista para ver si eres candidato para una angioplastia.

Esta enfermedad promueve la acumulación de placa (aterosclerosis) en las arterias que transportan sangre a otras áreas del cuerpo. Las arterias están bloqueadas o estrechadas, lo que hace que disminuya el flujo sanguíneo regular.

Otros términos usados para describir la enfermedad vascular periférica son la enfermedad arterial periférica, el endurecimiento de las arterias, la arteriopatía periférica aterosclerótica, la enfermedad vascular, la mala circulación y la PAD.

Hay una serie de métodos de tratamiento para tratar la enfermedad vascular periférica, incluidos el tratamiento médico, las imágenes de diagnóstico, la angioplastia con balón, la colocación de stent y la aterectomía para mejorar el flujo sanguíneo y mejorar la calidad de vida.

Los síntomas de la enfermedad vascular periférica son leves y, en varios casos, no hay síntomas visibles. Algunos síntomas que pueden ocurrir a medida que avanzan las cosas incluyen dolor en las piernas cuando camina, úlceras o llagas que no cicatrizan, o sensaciones constantes de frío en la parte inferior de las piernas y los pies.

Las personas que tienen un nivel elevado de colesterol en la sangre, diabetes, son inactivos, fuman, tienen sobrepeso y se consideran obesos, y los que tienen hipertensión son candidatos viables para la enfermedad vascular periférica.

-Manejo médico
La enfermedad vascular periférica se maneja a través de un programa de gestión integral. Esto implica una serie de tratamientos, alteraciones del estilo de vida, como medicamentos, ejercicio y otras opciones de tratamiento.

Su médico trabajará con usted para desarrollar un régimen de ejercicios que ayudará a que la sangre fluya y lo mantenga en buen estado de salud. Es importante desarrollar una “mentalidad móvil” para garantizar que no se vuelva complaciente y restrinja el flujo de sangre.

Las personas con esta afección deben tener cuidado de cuidar adecuadamente los pies. Esta enfermedad hace que los pies sean vulnerables a desarrollar úlceras, infecciones y heridas en los pies debido a la restricción de sangre y oxígeno en esa área. Aquí hay algunos consejos:

• Lave y humecte sus pies sobre una base diaria
  El uso de agua tibia y jabón en los pies, asegurándose de que estén secos y el seguimiento con un humectante cremoso ayudará a prevenir la piel seca y agrietada. Esto también reduce las bacterias que se acumulan. Asegúrese de lavarse cuidadosamente entre los dedos de los pies.
• Use los zapatos y calcetines adecuados
  Tus zapatos deben quedar bien y sentirse cómodos. Los zapatos demasiado apretados o pequeños pueden causar roturas en la piel. El uso de calcetines gruesos también brinda protección contra variaciones de temperatura y presión.
• Asegúrese de corregir cualquier problema con hongos
  Cualquier hongo del pie puede causar llagas o aberturas en la piel. Consulte a un médico por cualquier afección que haya sido infectada.
• Cuidadosamente recorte las uñas de los pies
  Asegúrate de que las uñas de los pies estén recortadas, pero ten cuidado de no profundizar demasiado. Cualquier corte en el pie o entre los dedos de los pies puede causar una infección grave.
• Dirige cualquier callos o juanetes
  No intente resolver ningún problema con callos o juanetes. Es importante tener estas complicaciones abordadas por un profesional para evitar daños.
• Ejercicio
  Caminar o realizar algún tipo de ejercicio mejorará el flujo sanguíneo. Mueva los dedos del pie durante todo el día y manténgase activo con ejercicios que disfrute.
• Habla con un podiatra
  Aunque es posible que tenga un médico de atención primaria, hablar con un podiatra sobre cualquier problema que experimente en el pie contribuirá en gran medida a que pueda atacar estos problemas cuando surjan. Cuidar sus pies a diario es la clave, pero obtener la atención médica que necesita puede ayudar a prevenir complicaciones adicionales.

Hay varias formas de evaluar la enfermedad arterial periférica:

Diagnóstico por imagen

• Arteriograma
  Un arteriograma es una radiografía de las arterias. Se inyecta un tinte especial a través de un catéter que se coloca a través de un vaso sanguíneo en la ingle para ver las arterias del corazón, cerebro, riñón y otras áreas del cuerpo. Esto también se llama angiografía con catéter.
• Ultrasonido
  Hay dos tipos diferentes de ultrasonidos que se pueden usar. El primero es el ultrasonido vascular, donde las ondas de sonido crean imágenes de las arterias para localizar obstrucciones. El segundo es el ultrasonido Doppler. Esto ayuda a detectar las áreas restringidas de flujo sanguíneo que están presentes en una arteria.
• CT
  La angiografía por tomografía computarizada (CTA) utiliza un escáner CT para proporcionar una visión clara de las arterias en la pelvis y las piernas. Esto es muy útil con pacientes que tienen stents o marcapasos.
• MRI
  La angiografía por resonancia magnética (MRA) no es invasiva y es similar a un examen de TC. La diferencia es que no hay radiación ionizante.

La enfermedad vascular periférica se trata con varias opciones:

• Angioplastia con balón
  Un radiólogo intervencionista insertará un catéter a través de un vaso sanguíneo en la arteria de interés y usará un globo pequeño para reabrirlo.
• Colocación de stent
  Una vez que se realiza una angioplastia con balón, a menudo se coloca un stent en esa arteria para mantenerla abierta. Estos stents son andamios metálicos autoexpansibles, o stents expansibles con balón que son accesorios permanentes después de que se completa el procedimiento.
• Atherectomía
  Este procedimiento es una técnica mínimamente invasiva que usa un catéter para localizar el sitio del bloqueo. Una vez que el catéter llega a la arteria, un láser o una cuchilla pequeña extrae la placa. La placa es capturada por el catéter en su punta. Este proceso puede tener múltiples tratamientos para tratar cualquier placa adicional presente en las arterias.

Esta enfermedad es muy grave y no debe tomarse a la ligera. Comprender cuán importante es el flujo sanguíneo adecuado y su sistema circulatorio para el movimiento de las extremidades y otras funciones puede ayudarlo a obtener el tratamiento que necesita.

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